云南:做好醫(yī)療保障 守護人民健康

沒有一例病例外傳,牢牢守住了祖國西南大門;全省因病致貧返貧的28.28萬戶112.49萬人全部脫貧;縣醫(yī)院達到國家基本標準的數(shù)量實現(xiàn)從0到130的歷史性突破;孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率長期低于全國平均水平……與成績對應的是,云南衛(wèi)生健康事業(yè)攻堅克難不斷發(fā)展的堅實步伐。

黨的十八大以來,云南省衛(wèi)生健康事業(yè)主動融入新發(fā)展階段,貫徹新發(fā)展理念,適應新發(fā)展格局,不斷滿足新時代人民群眾多層次、多樣化健康需求,有力守護全省各族群眾生命安全和身體健康。

守牢國門 筑牢疫情防控安全屏障

2020年初,新冠疫情來勢洶洶,全省醫(yī)務人員義無反顧沖在第一線,云南成為全國較早實現(xiàn)確診病例“清零”的10個省份之一。

作為國家西南安全穩(wěn)定屏障,云南疫情防控關乎全國大局。

3年來,省委、省政府堅決扛牢重大政治責任,保持決戰(zhàn)決勝狀態(tài),把疫情防控和強邊固防作為當前壓倒一切的工作,融為一體、統(tǒng)籌推進,切實維護人民群眾生命安全和身體健康。

面對嚴峻復雜的邊境疫情防控形勢,省委、省政府緊急啟動“五級書記抓邊防、五級段長守邊境”機制,建立邊境立體化防控體系和防疫緩沖區(qū)。8000余名醫(yī)務人員馳援邊境,3000多名醫(yī)護人員積極支援周邊國家和地區(qū)共抗疫情,將疫情防在境外、控在邊境,沒有一例病例外傳,牢牢守住了祖國西南大門。

瑞麗市開創(chuàng)了所有新冠患者在邊境縣級醫(yī)院救治的先例。全國唯一新冠重癥三胞胎孕婦在瑞麗順利生產(chǎn)。

全國一盤棋,2494名云南醫(yī)療隊員聞令而動、英勇逆行,先后緊急馳援湖北、上海、海南、貴州。

疫情防控進入“乙類乙管”后,全省醫(yī)務人員克服自身感染的嚴重困難,堅守崗位,全力以赴“保健康、防重癥、降病亡”。

昆明成為沒有大規(guī)模疫情、沒有全員核酸檢測、從未封城的極少數(shù)省會城市,大理、麗江等地迎來游客“井噴式”增長的同時未發(fā)生疫情,廣大農(nóng)村地區(qū)平穩(wěn)度峰,全省經(jīng)濟增速跑贏全國平均水平,重拾生活激情,重燃昔日煙火,“有一種叫云南的生活”成為全國人民的向往。實現(xiàn)了黨中央“疫情要防住、經(jīng)濟要穩(wěn)住、發(fā)展要安全”的要求。

精準施策 有效防止因病致貧因病返貧

沒有全民的健康,就沒有全面小康。

云南是全國脫貧攻堅的主戰(zhàn)場,因病致貧、因病返貧作為主要的致貧原因,占到總貧困人口的近1/4。保障人民群眾身體健康是全面建成小康社會的重要內涵,也是扶貧的關鍵環(huán)節(jié)之一。

28周,體重僅1000克,診斷為急性呼吸窘迫綜合征的新生兒,是迪慶藏族自治州醫(yī)院兒科不久前成功救治的胎齡較小的早產(chǎn)兒。該患兒從輔助呼吸到箱內吸氧,喂養(yǎng)從胃管到經(jīng)口,體重長到2100克,奶量足,住院60天后帶氧出院。

脫貧攻堅之前,該院沒有新生兒科,兒科的短板造成該州嬰幼兒死亡率居高不下。在省衛(wèi)健委部署下,昆明市兒童醫(yī)院加大對迪慶州醫(yī)院的對口幫扶力度,派出專家隊伍采取“組團式”幫扶措施,幫助提升州、縣兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,迪慶州醫(yī)院成功創(chuàng)建三甲醫(yī)院,迪慶州兒科“從無到有”,迪慶州人均期望壽命逐年提升。

“我們?yōu)楫數(shù)卮蛟炝艘恢А畮Р蛔叩尼t(yī)療隊’,該院新生兒內科疾病外轉率由58%降至幾乎接近0!崩ッ魇袃和t(yī)院院長張鐵松說。

健康扶貧要做到“靶向治療”。在健康扶貧中,我省立足邊疆民族地區(qū)實際,出臺《云南省健康扶貧30條措施》,累計救治36種大病患者約20萬人、白內障患者2.1萬人。其中,針對迪慶藏族自治州、怒江傈僳族自治州、昭通市貧困程度較深地區(qū),建立共同推進機制,聯(lián)合制定專幫方案,因地制宜提供“保姆式”結對幫扶。貧困患者住院報銷比例從2016年的61.15%提高到2020年的89.40%,人均自付費用從2442元降低到693元。全省建檔立卡貧困人口實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助全覆蓋,實現(xiàn)應保盡保,如期實現(xiàn)全省因病致貧返貧的28.28萬戶112.49萬人全部脫貧。

目前,我省深入推進健康鄉(xiāng)村建設,進一步提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務能力和群眾健康水平。

改革創(chuàng)新 優(yōu)質醫(yī)療資源延伸到群眾家門口

縣醫(yī)院達到國家基本標準的數(shù)量實現(xiàn)從0到130家的歷史性突破,在全國率先實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢病管理中心全覆蓋……近年來,全省持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,著力解決人民群眾看病難、看病貴問題。

近日,北京大學腫瘤醫(yī)院郭軍教授線上查房在云南省腫瘤醫(yī)院(昆明醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院)腫瘤生物治療中心如期開展,郭軍通過視頻根據(jù)患者的實際情況給予黑色素瘤、尿路上皮癌、腎癌等患者制定個體化的規(guī)范治療方案。

為了讓云南廣大腫瘤患者能夠享受優(yōu)質的醫(yī)療資源,今年3月起,北京大學腫瘤醫(yī)院郭軍教授以每月一次到現(xiàn)場指導工作和每周五線上查房的方式為腫瘤患者提供診療服務。

省外專家請進來的同時,該院聚焦醫(yī)療資源下沉和輻射,選派大批業(yè)務骨干到基層開展醫(yī)療幫扶,為基層培養(yǎng)一批腫瘤防治“前哨醫(yī)生”,推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層,著力構建起集腫瘤預防、篩查、診療、康復于一體的腫瘤防控體系,全力提升區(qū)域內腫瘤防治水平。

推動“大病重病在本省就能解決,一般的病在市縣解決,頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”,是深化醫(yī)改的重要目標。近年來,心血管病、呼吸、腫瘤3個國家區(qū)域醫(yī)療中心落戶云南,建設43個國家級、617個省級臨床重點?疲30個省級臨床醫(yī)學中心、120個州市分中心,實現(xiàn)16個州市三級甲等醫(yī)院全覆蓋。在縣級創(chuàng)新建設胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治“五大中心”,創(chuàng)建比例居全國前列,101家縣級醫(yī)院入選國家首批“千縣工程”,51.7%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成心腦血管救治站,每年搶救3.5萬人次以上。州(市)中醫(yī)醫(yī)院實現(xiàn)全覆蓋,96.8%的縣級中醫(yī)醫(yī)院診療服務能力達到國家基本標準要求。在全國率先以省為單位對鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險作出制度性安排并給予財政保障,解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險問題。

共建共享 持續(xù)提升居民健康水平

“在2021年國家衛(wèi)生縣城(城市)復審中,云南省平均分819分,位居全國前列。”省衛(wèi)生健康委愛衛(wèi)辦負責人說,全省129個縣(市、區(qū))歷史性全部達到國家衛(wèi)生縣城標準,持續(xù)鞏固愛國衛(wèi)生專項行動成果,全面推進“健康縣城”建設,創(chuàng)建省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)26個,省級衛(wèi)生村473個,全省城鄉(xiāng)環(huán)境更加健康宜居。

近年來,全省居民健康素養(yǎng)水平達23.1%,甲乙類傳染病報告發(fā)病率連續(xù)19年低于全國平均水平,歷史性實現(xiàn)消除瘧疾目標,129個縣(市、區(qū))全部達到地方病消除或控制標準,艾滋病防治在全國率先實現(xiàn)“3個90%”目標,平均每年為近350萬名適齡兒童提供免費的免疫規(guī)劃疫苗接種服務,筑牢免疫屏障。建成83個省級以上慢性病綜合防控示范區(qū),其中20個國家級示范區(qū),在全國率先開展地方特色食品標準化管理,制定發(fā)布27個食品安全地方標準,數(shù)量居全國第二,完成4800臺AED部署和人員培訓,修訂《云南省人口與計劃生育條例》,實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,全省醫(yī)養(yǎng)結合床位達到4萬張。

此外,云南省加快推進面向南亞東南亞輻射中心建設在衛(wèi)生健康領域落實見效,先后與越老緬等周邊國家合作,建立跨境傳染病聯(lián)防聯(lián)控試點地區(qū)20余個,防控病種涵蓋瘧疾、登革熱、艾滋病等對當?shù)厝罕娊】翟斐芍卮笸{的病種。面向周邊國家開展“光明行”“愛心行”等民心工程,面向南亞東南亞健康輻射能力進一步增強。

進入新時代,人民群眾對更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求更加迫切,我省將更加注重預防為主、醫(yī)防協(xié)同,更加注重質量優(yōu)先、均衡發(fā)展,為譜寫好中國式現(xiàn)代化的云南篇章提供堅實的健康保障。

云南網(wǎng)記者 陳鑫龍

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