3月9日,記者從云南省醫(yī)療保障局獲悉,2021年以來,全省共查處違規(guī)定點醫(yī)療機構979家,追回醫(yī)保基金1912.62萬元,保護了人民群眾的“救命錢”,6585名醫(yī)護人員清退11526人(次)患者費用298.07萬元。
從2022年第一次醫(yī)保系統(tǒng)整治群眾身邊腐敗和不正之風工作專題電視電話會議了解到,去年以來,全省醫(yī)保系統(tǒng)按照省紀委省監(jiān)委的安排部署,通過定期調度、分類整治、政策宣傳、部門協(xié)同配合等措施,牽頭整治院外購藥違規(guī)轉嫁費用、藥品耗材超范圍使用,不按醫(yī)保限制支付條件結算醫(yī)保費用、虛傳診療項目和藥品耗材等問題,配合衛(wèi)生健康部門整治重復檢查、過度診療、術中加價問題,全省共查處違規(guī)定點醫(yī)療機構979家,追回醫(yī);1912.62萬元,6585名醫(yī)護人員清退11526人(次)患者費用298.07萬元。23家定點醫(yī)療機構、49名醫(yī)務人員被移送紀檢監(jiān)察部門處理。28家定點醫(yī)療機構、123名醫(yī)務人員被移送衛(wèi)生健康部門處理。
下步,全省各級醫(yī)保部門將繼續(xù)從人民群眾最需要、最迫切的“小切口”入手開展整治,以看得見、摸得著的變化回應群眾關切,以實實在在的整治成效讓群眾有更多獲得感;認真梳理、篩查2020年1月份以來本地二級以上定點醫(yī)療機構醫(yī)保結算數據,通過數據分析,實地檢查醫(yī)院及醫(yī)院周邊零售藥店等方式,精準查處“院外購藥”轉嫁費用問題;在日;藢徍恕⒆圆樽约m、抽查復查中精準查處“藥品耗材超范圍使用”,“不按醫(yī)保限制支付條件結算醫(yī)保費用、虛傳診療項目和藥品耗材”等問題。同時,各級醫(yī)保部門將嚴格按照整治方案、整治措施和工作要求,加強與衛(wèi)生健康、紀檢監(jiān)察等部門的協(xié)調聯(lián)動,形成整治工作合力,有力推動定點醫(yī)療機構轉變思想觀念、轉變管理方法,提升醫(yī);鹗褂眯;通過典型案例曝光,引導醫(yī)療機構、引導醫(yī)護人員自覺抵制醫(yī)保領域群眾身邊腐敗和不正之風問題;要最大限度爭取醫(yī)療機構和醫(yī)護人員支持,引導醫(yī)療機構主動自查自糾發(fā)現(xiàn)問題,讓人民群眾在整治中獲益、得實惠。
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