2月5日，記者從云南省醫(yī)療保障工作會議上獲悉，云南將降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒核酸檢測總費(fèi)用，控制在不超過80元次。

會議要求，今年是“十四五”開局之年，也是加快醫(yī)保事業(yè)改革發(fā)展的關(guān)鍵一年。全省醫(yī)保系統(tǒng)要繼續(xù)鞏固好脫貧成果，精準(zhǔn)細(xì)致做好農(nóng)村貧困人口參保繳費(fèi)工作，建立高額費(fèi)用負(fù)擔(dān)患者監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，健全防范化解因病返貧致貧的長效機(jī)制，有效銜接鄉(xiāng)村振興。

抓好疫情防控醫(yī)保工作。認(rèn)真做好基金測算，讓人民群眾免費(fèi)接種疫苗。降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒核酸檢測總費(fèi)用，控制在不超過80元次，為做好春運(yùn)期間群眾出行核酸檢測工作提供保障。

認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，持續(xù)保持高壓態(tài)勢，開展“假病人、假病情、假票據(jù)”等“三假”專項(xiàng)整治，深入開展存量問題“清零”行動，堅(jiān)決守好用好醫(yī)�；稹�

制定出臺全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片管理暫行辦法，及時將我省生物醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)的民族藥、中藥飲片（配方顆粒）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入醫(yī)保支付范圍，做到應(yīng)納盡納。針對省內(nèi)企業(yè)藥品耗材招標(biāo)采購中出現(xiàn)的問題，分類施策，主動幫助省內(nèi)企業(yè)解決困難，支持省內(nèi)企業(yè)“走出去”，推動改革和發(fā)展深度融合、高效聯(lián)動，全力支持全省生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

聚焦醫(yī)療保障待遇清單制度落實(shí)、建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制、健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度、加強(qiáng)藥品耗材目錄管理、常態(tài)化制度化推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購、深化醫(yī)保支付方式改革、深化醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革等“七項(xiàng)改革攻堅(jiān)”，鼓勵有條件的州市推進(jìn)醫(yī)療救助州市級統(tǒng)籌，推動醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動改革系統(tǒng)集成。

夯實(shí)基礎(chǔ)支撐，保障醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。持續(xù)推進(jìn)全民參保擴(kuò)面專項(xiàng)行動，優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)，不斷提升參保質(zhì)量。高質(zhì)量編制我省“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃。推進(jìn)醫(yī)保信息化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，年底前完成智慧醫(yī)保平臺項(xiàng)目竣工驗(yàn)收。全力推進(jìn)我省《醫(yī)療保障條例》立法工作，加快法治醫(yī)保建設(shè)。

優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。創(chuàng)新服務(wù)提供方式，優(yōu)化服務(wù)流程，擴(kuò)大非接觸式服務(wù)范圍，實(shí)現(xiàn)“基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息變更”等6項(xiàng)跨省通辦。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方與藥品零售信息共享，建立藥品“多通道”保障機(jī)制，提升醫(yī)保服務(wù)可及性。簡化參保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和個人賬戶轉(zhuǎn)移經(jīng)辦流程，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)網(wǎng)上辦理、掌上辦理。完善異地就醫(yī)直接結(jié)算，將符合條件定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部納入異地就醫(yī)平臺直接結(jié)算，實(shí)現(xiàn)應(yīng)納盡納。積極推進(jìn)國家局自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)試點(diǎn)，大力推行備案承諾制。扎實(shí)做好門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)，逐步擴(kuò)大結(jié)算病種。堅(jiān)持傳統(tǒng)方式與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行，解決老年人等特殊群體的服務(wù)需求。

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