為了解鄉(xiāng)村醫(yī)生之憂，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，7月28日，記者從云南省衛(wèi)生健康委了解到，省衛(wèi)健委聯(lián)合省財政廳、省人力資源和社會保障廳等3部門近日制定了《關(guān)于建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障長效機制的實施意見》（下稱《實施意見》），對鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障方面做出了制度性安排，困擾我省多年的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題將得以全面解決。云南省也成為全國范圍內(nèi)以省級為單位對鄉(xiāng)村醫(yī)生參保問題作出制度性安排和財政給予保障的首家省份。

據(jù)介紹，我省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍多年來在基本醫(yī)療衛(wèi)生、健康扶貧和疫情防控過程中承擔(dān)了大量的工作，成為發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、打贏健康扶貧攻堅戰(zhàn)、保障農(nóng)村居民健康的重要柱石。但隨著我國經(jīng)濟社會的快速發(fā)展以及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深推進，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)面臨著許多突出的問題，養(yǎng)老保障方面反映出來的問題尤為突出。調(diào)查顯示，云南省在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中，29歲以下的占21.53%，30-39歲的占25.97%，40-49歲的占32.82%，50-59歲的占15.53%，60歲及以上的占4.15%。而鄉(xiāng)村醫(yī)生退休后待遇領(lǐng)取條件之一便是繳費年限滿15年。

為解決鄉(xiāng)村醫(yī)生參保的問題，《實施意見》明確，到2020年底，各地鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)管村用”管理機制基本建立，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生均按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險；到2035年底，全省鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障長效機制全面建立，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生均按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題全面解決。

統(tǒng)籌考慮在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生目前參保情況，《實施意見》按照待遇享受就高不就低的原則和養(yǎng)老保險參保繳費周期提出了“年齡45周歲以下（含45周歲）或距各地確定鄉(xiāng)村醫(yī)生退出年齡15年以上（含15年）的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，應(yīng)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。年齡45周歲以上或距各地確定鄉(xiāng)村醫(yī)生退出年齡不足15年的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，可根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生實際條件和本人意愿，自主選擇參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生優(yōu)先參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險”。同時要求各地統(tǒng)籌做好在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制建立和過渡期內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生退出問題，過渡期內(nèi)，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策與各地已制定的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生補助政策可以并行，多渠道保障鄉(xiāng)村醫(yī)生退出后的待遇落實。

此外，《實施意見》緊密結(jié)合全省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的現(xiàn)狀，確定了補助標(biāo)準(zhǔn)和補助方式：省級財政從2020年起，按照每人每月200元的標(biāo)準(zhǔn)，每年安排資金9000萬元，主要用于補助鄉(xiāng)村醫(yī)生參加養(yǎng)老保險；補助資金分配綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質(zhì)、服務(wù)半徑、工作條件等因素，并與鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制落實情況掛鉤。當(dāng)年達到離崗條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有辦理退出手續(xù)的地區(qū)，省級財政將扣減下達各地用于補助鄉(xiāng)村醫(yī)生參加養(yǎng)老保險的每人每月200元的新增補助資金。

據(jù)悉，云南建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障長效機制后，省級財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生參保給予補助，地方政府可以騰出更多的精力來解決鄉(xiāng)村醫(yī)生收入水平偏低、年齡結(jié)構(gòu)不優(yōu)、資質(zhì)水平不高等問題，把建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障長效機制作為撬動鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍發(fā)展的系列問題的“支點”，統(tǒng)籌鄉(xiāng)村醫(yī)生參保、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍結(jié)構(gòu)、后備人才儲備和服務(wù)能力提升等各項工作，加快推動鄉(xiāng)村醫(yī)生更新?lián)Q代步伐和職業(yè)化進程，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)科學(xué)發(fā)展。

記者還了解到，為提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)榮譽感和社會地位，從2020年起，云南省將每年評選表彰一批優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生，由省政府頒發(fā)證書并給予每人10萬元的專項獎勵。通過綜合施策，云南省將有效解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。并增強鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力，有效提升村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。

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