日前從五華區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，截至今年6月，五華區(qū)累計(jì)對39807家次參保企業(yè)開展減半征收，減半征收金額2.432億元；對20598家次參保企業(yè)進(jìn)行減半退費(fèi)，退費(fèi)金額1.078億元，在減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，助力復(fù)工復(fù)產(chǎn)的同時(shí)，保證了在疫情期間企業(yè)職工醫(yī)保參保人的醫(yī)保待遇保持不變，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按時(shí)足額支付。

按照昆明市減征退費(fèi)工作的安排和要求，五華區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局先后對五華區(qū)參保企業(yè)自2020年2月起至6月共5個(gè)月的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)單位繳費(fèi)部分減半征收，征收標(biāo)準(zhǔn)按照昆明市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分總額的一半核定(不包括重特病統(tǒng)籌、生育保險(xiǎn)和新參單位啟動(dòng)金)，對核定后的應(yīng)繳費(fèi)額進(jìn)行征繳。對2020年2月、3月已按照總額進(jìn)行足額繳費(fèi)的企業(yè)開展減半退費(fèi)工作。針對此次減征退費(fèi)工作，五華區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局成立了減征退費(fèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，針對企業(yè)名單信息與退費(fèi)單位名稱、賬戶名和賬號(hào)等退費(fèi)信息不一致的情況，區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局安排專人負(fù)責(zé)，反復(fù)對接昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局、國家稅務(wù)總局昆明市五華區(qū)稅務(wù)局和退費(fèi)企業(yè)，逐一進(jìn)行核實(shí)，并通過電話、微信、傳真等多種形式開展信息核實(shí)工作。

在落實(shí)職工醫(yī)保費(fèi)緩繳政策方面，五華區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局目前共受理443家企業(yè)的緩繳申請。緩繳期間，職工醫(yī)保系統(tǒng)設(shè)置為視同繳費(fèi)狀態(tài)，除不劃撥個(gè)人賬戶資金外，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)及生育保險(xiǎn)待遇正常享受。緩繳期滿后，再對職工醫(yī)保費(fèi)進(jìn)行統(tǒng)一補(bǔ)繳，區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局將補(bǔ)劃個(gè)人賬戶，不收取滯納金。緩繳期滿未補(bǔ)繳的，將按照有關(guān)法律法規(guī)處理。五華區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，對于受疫情影響，經(jīng)減征等幫扶措施后，繳費(fèi)仍有困難的企業(yè)，可申請緩繳職工醫(yī)保費(fèi)。自企業(yè)申請緩繳職工醫(yī)保費(fèi)當(dāng)月起，緩繳期限原則上不超過6個(gè)月，緩繳時(shí)間不得跨過2020年12月31日。

今年上半年，五華區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局通過開展參保人使用個(gè)人賬戶支付新冠肺炎疫情防控用品情況的專項(xiàng)檢查，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自查自糾、抽查檢查和對部分參保單位進(jìn)行征繳情況稽核，累計(jì)處理違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)46家，其中暫停醫(yī)保結(jié)算1家，扣除違約金和質(zhì)量保證金8家，審核扣除不合理費(fèi)用醫(yī)藥機(jī)構(gòu)37家，共追回醫(yī)�；�357.99萬元。

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