昆明市官渡區(qū)董南社區(qū):“滴滴護(hù)士”成老年人健康管家

日前,昆明市官渡區(qū)董家灣南段社區(qū)日間照料中心的健康小屋向社區(qū)老年人開(kāi)放,“滴滴護(hù)士進(jìn)社區(qū)”項(xiàng)目進(jìn)入實(shí)操階段,9家三甲醫(yī)院的20位護(hù)士和她們服務(wù)、管理的老年人首次見(jiàn)面。

云南省創(chuàng)新社區(qū)健康服務(wù) “滴滴護(hù)士”成為社區(qū)老年人的健康管家

“滴滴護(hù)士”成為社區(qū)老年人的健康管家

“見(jiàn)面禮”比較特別,報(bào)名參加這個(gè)項(xiàng)目的老年人獲得了一次體檢、建立了一份檔案、簽下了一份協(xié)議,并找到真正意義上的“家庭護(hù)士”。省第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)張杰,向坐在對(duì)面的宋云仙老人亮出自己的姓名牌,做了自我介紹之后,開(kāi)始為老人做體檢。體檢項(xiàng)目包括測(cè)血氧飽和度、血壓、血糖等,張杰邊做檢查邊和老人聊天。75歲的宋奶奶患高血壓、糖尿病多年,2018年曾因酮酸中毒住院;丶液笥捎谌狈Τ掷m(xù)、動(dòng)態(tài)的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),頻發(fā)的小狀況還是會(huì)讓血壓、血糖等指標(biāo)不穩(wěn)定。體檢結(jié)束后,開(kāi)始建立健康檔案。檔案分為基本信息、自理能力評(píng)估、綜合評(píng)估、隨訪服務(wù)記錄、慢性病居家護(hù)理計(jì)劃、居家健康指導(dǎo)等內(nèi)容,后面三項(xiàng)分別有六次表格要填寫(xiě)。

按照協(xié)議,20位護(hù)士要為社區(qū)60位老人提供包括慢病管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理科普宣教、制訂個(gè)案健康護(hù)理計(jì)劃、用藥管理等服務(wù)。每位老人將獲得2次綜合評(píng)估、6次上門(mén)服務(wù)、3次生理生化檢測(cè)、5次健康管理講座。建立一份規(guī)范的健康檔案大概需要兩個(gè)小時(shí),張杰護(hù)士長(zhǎng)用拉家常的方式輕松進(jìn)行,同時(shí)還為老人解答了不少居家保健的問(wèn)題。

日間照料中心兩層樓里,隨處可見(jiàn)護(hù)士們與老人的親切交談。這些老人報(bào)名參加“滴滴護(hù)士進(jìn)社區(qū)”這個(gè)項(xiàng)目之初,還以為和以往的一些臨時(shí)性活動(dòng)差不多,量個(gè)血壓、領(lǐng)份禮品、留個(gè)電話,然后再無(wú)下文。沒(méi)想到,這些來(lái)自大醫(yī)院的護(hù)士們服務(wù)貼心又細(xì)致,把自己手機(jī)號(hào)留給了老人,歡迎她們有問(wèn)題就咨詢(xún)。接受昆明市中醫(yī)院針灸科主管護(hù)師盤(pán)雪嬌服務(wù)的張麗珍老人對(duì)記者說(shuō),“這個(gè)活動(dòng)做得那么扎實(shí),太意外了!”

據(jù)悉,云南省老年護(hù)理協(xié)會(huì)與官渡區(qū)董南社區(qū)聯(lián)合開(kāi)展 “滴滴護(hù)士進(jìn)社區(qū)”社區(qū)老年人健康管理示范工程,服務(wù)范圍是無(wú)住院指征的慢性病、高血壓、慢性支氣管炎、糖尿病患者。高齡、獨(dú)居老人優(yōu)先。這項(xiàng)工程旨在把延續(xù)護(hù)理的理念真正從醫(yī)院延伸到社區(qū),為老年人減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。董南社區(qū)將這個(gè)項(xiàng)目列入了“紅色先鋒 •服務(wù)群眾”社區(qū)黨組織服務(wù)群眾的項(xiàng)目之一,獲得了官渡區(qū)委組織部及官渡區(qū)民政局的立項(xiàng)支持。參與項(xiàng)目的醫(yī)護(hù)人員表示,接地氣的一對(duì)一緊密服務(wù)是過(guò)去以宣教為主的寬泛型延續(xù)護(hù)理的提質(zhì)升級(jí),實(shí)現(xiàn)了對(duì)老年人群的系統(tǒng)化健康干預(yù)和未病先防、既病防變。

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